医学科学在过去的一个世纪里取得了巨大的进步。抗生素、疫苗和其他治疗方法几乎消除了许多疾病,这些疾病曾经每年夺去数千人的生命。同样,外科手术技术和技术的进步也将许多复杂手术的存活率提高到了95%以上,包括心内直视手术。
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还有一个整体,美国的医疗保健系统仍然远非完美。例如,除了两个国家之外,超过10%的低收入人物没有健康保险(截至2014年)。
数据与方法论
找到医疗保健访问,SmartSet收集的最佳状态,并分析了所有50个州的医疗保健机构,负担能力伟德ios app和质量的数据。特别是,我们看了以下六个指标:
- 总保险费率。这是拥有医疗保险的人口占总人口的百分比。
- 儿童保险费。(18岁以下)有医疗保险的儿童百分比。
- 低收入家庭的保险费率。收入低于联邦贫困线139%且有医疗保险的人口百分比。
- 平均每月保险费。仅包括个人市场政策。
- 平均年度保险费用作为中位数收入的百分比。
- 医生访问索引。一种由Merritt Hawkins开发的衡量方法,基于33种不同的医生准入指标,如人均医生数量和人均零售诊所数量。
- 预防和治疗等级。由联邦基金开发的一种卫生保健质量衡量方法,基于医院30天死亡率和接受所有推荐疫苗的儿童比例等指标。
我们根据这六个指标对50个州进行了排名。然后我们将这些排名取平均值,将医生访问指数和预防和治疗排名给予双倍权重,所有其他指标给予单一权重。
最后,我们根据这些平均排名计算了100分尺度的分数。平均排名更好的各州获得了更高的分数。顶级总体国家得分为100。
关于保险费的数据来自美国人口普查局2014年美国社区调查。关于平均每月保险费的数据来自Kaiser Family Foundation。上涨年收入的数据来自劳动统计局。
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重要发现
- 医疗补助膨胀织机大。19个州还没有采纳医疗补助扩展条款,这是平价医疗法案的一部分。其中只有一个州(威斯康辛州)在医疗保健准入排名前十,而有六个州在倒数十名。这些州的儿童和低收入家庭的保险费率往往较低。
- 中西部和新英格兰州拥有最好的医疗保障。三个中西部(明尼苏达,密歇根州和威斯康星州)和新英格兰(马萨诸塞州,佛蒙特州,罗德岛)的三个州。
- 德克萨斯州终于来了。只有一个州有超过30%的低收入家庭没有保险,那就是德克萨斯州。在医生就诊和治疗质量方面,该州也排在倒数五名。
1.马里兰
医疗保健机构的最高状态,马里兰州的每一个单一的指标都享受了良好的评价。其整体保险率和儿童保险率分别为前十名,分别为92.1%和96.8%。它还位于前五名,用于医生访问。
然而,当它达到整体医疗保健机会时,真正将马里兰与其他国家分开。尽管马里兰一般来说是相当昂贵的在美国,政府设法将医疗费用和保险费的价格保持在相对较低的水平。根据凯泽家庭基金会(Kaiser Family Foundation)的数据,每月的平均保费为180.40美元。按年计算,这只相当于个人收入中值的5.3%,是所有州中最低的。
这些低成本的一个原因可能是马里兰州的“全额支付”系统。在这样的系统中,所有的保险公司(政府和私人)为某家医院的服务支付相同的费率。它是唯一一个采用这种系统的国家,尽管几个欧洲国家也在使用类似的系统。
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2.明尼苏达州
明尼苏达州拥有世界上最好的医疗设施,最著名的是梅奥诊所(Mayo Clinic)。根据联邦基金,该州在预防和治疗方面排名第八。可能可治疗的疾病或并发症导致的过早死亡人数最低,每10万居民中只有56人。
明尼苏达之所以成为医疗保健的好地方,并不仅仅是因为它的医疗质量。它也拥有全国最高的保险费率。截至2014年,94.1%的明尼苏达州人拥有医疗保险,在所有州中排名第四。
3.麻萨诸塞州
2006年,马萨诸塞州通过了一流的医疗保健法,该法律旨在为国家的每个男人,女人和孩子提供健康保险。该计划最终成为实惠护理法案的模型,尚未实现其崇高的目标,但它已经接近了。马萨诸塞州先生在全国第一次为整体保险费,96.7%,以及儿童保险费(98.5%)和生活在低收入家庭(94.4%)的人员的保险率。
马萨诸塞州不评价的一个地区是保险的成本。根据Kaiser家族基金会,湾州个体政策的平均价格为456.39美元。即使在控制国家相对较高的收入水平之后,也在美国的最高四个国家等级。增加了像波士顿这样的城市生活成本高。
4.密歇根
密歇根州排名不超过16TH.在美国的任何七个度量标准SmartSet中分析。伟德ios app它特别适用于保险费的价格。大湖国家每月单独保险费的平均成本为2003.84美元,美国每年最低,这是一年一度的基础,这等于密歇根州中位数的7%。这使得它在控制收入时为健康保险的第六个最实惠的国家。
5.佛蒙特州
虽然佛蒙特州最近放弃了建立全国第一的单一支付方医疗体系的努力,但在获得医疗服务方面,它仍然名列前茅。它的保险覆盖率特别高。佛蒙特州95%的人口有保险,97.8%的儿童有保险。这两个州都排在马萨诸塞州之后,位列第二。
6.威斯康星州
虽然威斯康辛州没有采纳《平价医疗法案》(Affordable Care Act)中的医疗补助扩张条款,但它自己制定了几项政策来扩大医疗补助覆盖范围。所以,当选择退出医疗补助扩展的州往往有较低的覆盖率时,威斯康辛州逆势而上。近93%的威斯康辛人有医疗保险,在所有州中排名第七。
7.康涅狄格
对于SmartSetet考虑的所有三项保险措施,肉豆蔻州排名前十名。伟德ios app其整体保险率为93.1%,在美国排名第六。低收入家庭的人们的覆盖率为88.3%。
尽管291.35美元的平均个人保费高于全国平均水平,但在考虑收入因素后,它有所下降。在康涅狄格州,收入中位数的人将花费其收入的8.1%在医疗保险上,21英石- 美国在美国。
8.罗德岛
与新英格兰的其他几个州一样,罗德岛州的整体保险覆盖率很高,但在个人市场上购买保险的成本却很低。它对普通人口的覆盖率为92.6%,位列第八;对低收入家庭的覆盖率为88.5%,位列第四。
然而,即使考虑到该州的中等收入,在个人市场上购买的保单仍然相当昂贵。新罕布什尔州的医疗保险每月平均价格为328.09美元。这相当于收入中值的10%,在美国排名第七
9.宾西法尼亚
根据联邦基金,宾夕法尼亚州在医疗保健系统的预防和治疗方面在全美排名第七。在宾夕法尼亚州,18-35个月大的儿童中,近80%已经接种了所有推荐的疫苗,这一比例在美国排名第五
同样地,梅里特·霍金斯医院在医生准入方面将宾夕法尼亚州排名第七。在宾夕法尼亚州的私人市场上购买的医疗保健也是相当实惠的,这是一个原因早期退休的最佳状态。
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10.夏威夷
早在《平价医疗法案》(Affordable Care Act)将在美国大陆实行全民医保作为目标之前,夏威夷就已经是美国第一个要求雇主为员工提供医疗保险的州。1974年通过的《夏威夷预付医疗法案》(Hawaii Prepaid Healthcare Act)提高了保险覆盖率,改善了整个州的健康状况。今天,美国其他地区也开始迎头赶上,但夏威夷仍然名列前茅。该公司的整体保险覆盖率为94.7%,在美国排名第三
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