Medicare和Medicaid是政府经营的两个健康保险计划。尽管名称相似,但它们在一些关键方面不同。Medicare可用于65岁以上的大多数美国人,而Medicaid则是低收入人员和一些残疾人。另一个重要的区别是,医疗补助的细节因国家而异,而Medicare是全国性的。您对这两种或两项程序的使用可能对您的影响很大退休预算,所以知道每一个如何工作是有好处的。
什么是medicare?
医疗保险是联邦政府为所有65岁及以上的美国人提供的一项健康保险计划。65岁以下患有特定疾病和残疾的人也有资格享受医疗保险。截至2018年,近6000万美国人通过医疗保险获得医疗保险。
该程序有四个部分:
医疗保险A部分和B部分(原医疗保险)
Medicare A部分涵盖设施的医疗保健。这家位于医院,临终关怀服务和专业护理护理。它还可以涵盖一些家庭服务。
医疗保险部分B.覆盖大部分医疗保健。它适用于医生预约,门诊服务,医疗用品,预防性医学和救护车服务。
一旦他们开始接收,大多数美国人都有资格参与其中社会保障退休福利.你的资格还取决于你是美国公民或合法永久居民至少五年。
If you’re eligible for premium-free Medicare Part A coverage, you’ll also be eligible for Part B. Those who pay a premium for Part A will only gain eligibility for Part B if they are 65 or older and are either a U.S. citizen or a permanent resident for at least five years. Medicare Part B, however, includes its own premium.
医疗保险部分D.
D部分覆盖处方药的益处。个人通常用于额外成本,可以注册特定的医疗保险部分D计划。
加入Medicare D部分的要求很简单。首先,您需要拥有Medicare A部分A或B.接下来,您必须居住在计划的服务区域,为处方药提供覆盖范围。
医疗保险优势(C部分)
医疗保险优势,也被称为医疗保险部分C.它是通过私人保险公司而不是联邦政府提供的。要加入这个计划,这些外部保险公司必须获得批准。
根据这些计划,政府每月向一家私人保险公司支付一项设定费,这反过来又提供给入学家的覆盖范围。在某些情况下,您可以获得对视觉,牙科等的额外覆盖范围。根据Kaiser家族基金会,2018年的所有Medicare受益人的约三分之一是C部分的一部分。
与Medicare D部分类似,医疗保险优势要求登记已经具有A部分和B部分覆盖。为了保持资格,您必须居住在您要加入的计划的服务区域。
什么是医疗补助?
医疗补助计划是一个有需要的美国政府赞助的健康保险计划。它是由联邦政府和个别国家政府共同经营的。2019年1月政府的数据表明,大约6580万人通过医疗补助收到医疗保健。
通过卫生和人类服务部的联邦政府监督国家一级的医疗补助。每个州都有一个机构在该州内实施该计划。这意味着医疗补助入学,资格和覆盖范围的细节与州不同。
医疗补助包括什么
医疗补助下的覆盖范围是联邦要求和国家政策的组合。强制福利包括住院医院服务,农村健康诊所服务和医生的访问。可选的福利在国家至州的基础上变化,包括处方药覆盖,眼镜和牙科服务。
对于符合条件的服务,医疗补助就像一个标准的健康保险计划。根据国家的不同,它可能需要共同支付或根据个人的每月保费修改调整后的总收入(MAGI).例如,阿肯色州对收入超过联邦贫困线100%的个人每月收取保费,保费上限为其收入的2%。
医疗补助资格
最常,资格的医疗补助基于由MAGI确定的财务需求。每个州都设定了自己的标准收入有资格获得医疗补助的水平。这通常用联邦贫困水平来表示。例如,120%的贫困线将包括在MAGI地区占联邦贫困水平120%以上的人。
根据“经济实惠的护理法”,各国可以向所有占联邦贫困水平的138%的人延长覆盖范围。联邦政府支付了这一发展的这种扩张。
国会行为创建了一份“强制性资格群体”列表,这是必须获得医疗补助范围的人的类别。有一定条件的人,如失明或永久性残疾,可以有资格获得医疗补助范围,无论收入如何。有关每个州资格的全部列表,请退房医疗补助计划的网站.
Medicare和Medicaid如何比较?
当Lyndon B. Johnson的政府扩展时,医疗保险和医疗补助于1965年创建社会保障.每个方案的最初目的是在不同人群中消除贫困。它们在许多意义上是相似的,但有几个关键的区别需要注意。
成本分摊
Medicare有时可能涉及重大成本分享,例如每月保费,共同支付和扣除。这取决于许多因素,包括覆盖类型(部分A,B,C或D),保健消耗程度以及有人在工作年内支付医疗保险税的季度。伟德亚洲官网vc
特别是,Medicare成本涉及称为“寿命储备日”的因素。这些来救援可以帮助支付长期医院住宿。原医疗保险覆盖您的住院医院护理多达90天。如果您超越此费用,Medicare将开始进食到您的终身预留日。
每个登记者都有60个总储备日。这些天不续订,这意味着你只能用一次。2019年,每日682美元的Conultance收费将伴随着每60天。
根据各州的情况,医疗补助会涉及到成本分担的某些方面。虽然许多州既不涉及保费,也不涉及自付,但其他州可以要求患者自付,这通常是基于收入水平。根据联邦政府的要求,在几乎所有情况下,医疗补助费用分摊都是最低限度的。
资格
所有在美国居住在美国的美国公民或永久居民至少有五年的居民在65岁时获得Medicare。一些公民或居民可以有资格有一定的残疾或疾病。
医疗补助资格是在各州的基础上建立的。收入是最常见的决定因素,尽管在某些情况下,它可能是基于残疾或疾病。
资金
为了资助Medicare,联邦政府对收入收入征收薪水税。这与所得税直接对比,只能在合格的收益上收集。
美国的每位员工都支付了1.45%的收入,而他们的雇主支付匹配1.45%。自营职业工人在其收益上支付整个2.9%。这是所谓的一部分自雇税.
另一方面,医疗补助通过联邦和州拨款获得资金。联邦政府按联邦医疗援助比例(FMAP)支付项目费用。一个州越富裕,联邦政府为其项目支付的费用就越少。
只有纽约支付至少一半的成本。其他缔约国的其他国家包括弗吉尼亚(49.9%)和怀俄明(48.7%)。像阿肯色州(22.4%)和蒙大拿(20%)这样的国家贡献得多。
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